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李志锋主讲皇甫谧《针灸甲乙经》卷一《十二经水第七》第一部分

云和电大在线 来源:云和电大 2020-04-02 07:49  评论:9

一、说明:

原标题:李志锋主讲皇甫谧《针灸甲乙经》卷一《十二经水第七》第一部分

李志锋主讲皇甫谧《针灸甲乙经》

李志锋主讲皇甫谧《针灸甲乙经》卷一《十二经水第七》

一、说明:

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二、概述:

《针灸甲乙经》全称《黄帝三部针灸甲乙经》,它是我国现存最早的一部针灸学专著,也是继《黄帝内经》之后针灸理论和临床经验的又一次总结,它全面系统地继承和总结了晋代以前针灸学的辉煌成就。

此书是东汉末年诞生于今天甘肃省灵台县朝那镇(东汉雍州安定郡朝那县)的魏晋时期著名医学家玄晏先生皇甫谧参考《素问》、《九卷》、《明堂》三部书,采用“使事类相从”的方法,将各书相类原文辑集一起,并“删其浮辞,除其重复,论其精要”进行编次撰著并补充许多古书中没有记载或没有名称的穴位,对人体穴位进行了科学分类,确定了单穴49个,双穴300个,厘定了349个针灸穴位。对每个穴位的治疗作用、禁忌证、操作方法,书中都作了详细介绍,还保存了大量过去散失的资料;对我国针灸学术的发展产生了极其深远的影响,起到了承先启后的巨大作用,促进了针灸学的发展,成为后世针灸学著作的典范。全书共分12卷128篇,143099字(宋·林亿等《甲乙经》校注本,不含《林序》);是一部既有系统理论又有丰富宝贵临床经验的针灸学专著。

唐代医家称《针灸甲乙经》为“医人之秘宝”,向来被历代医家所推崇。至今仍是学习中医、针灸理论不可多得的必读经典之一;公元5世纪,《针灸甲乙经》流传到日本、朝鲜。公元7世纪,日本设立针灸科,以《针灸甲乙经》为教材。1800多年后,皇甫谧的《针灸甲乙经》在全世界180多个国家得到运用,并成为灵台响彻世界的医学名著。

三、主讲方式:

李志锋主讲皇甫谧《针灸甲乙经》由甘肃玄晏针灸甲乙经研究有限公司出品,国家“非遗”皇甫谧针灸术传承人李志锋主讲。该讲解从皇甫谧《甲乙经》的“林序”、“序例”、“皇甫序”到《甲乙经》十二卷末,包括每章的总结,主讲方式以文字段落解析,概述文题精要,语言通俗易懂,力求考证精确为主旨,从而向大家展现世界医学名著《针灸甲乙经》的神奇魅力。

展开全文

《针灸甲乙经》卷一《十二经水第七》第一部分

魏晋 玄晏先生皇甫谧 著

【原文】

黄帝问曰∶经脉十二者,外合于十二经水而内属于五脏六腑。夫十二经水者,受水而行之。五脏者,合神气魂魄而藏之。六腑者,受谷而行之,受气而扬之。经脉者,受血而营之。合而以治奈何?刺之深浅,灸之壮数,可得闻乎?

岐伯对曰∶脏之坚脆,腑之大小,谷之多少,脉之长短,血之清浊,气之多少,十二经中多血少气,与其少血多气,与其皆多血气,与其皆少血气,皆有定数。其治以针灸,各调其经气,固其常有合也。此人之参天地而应阴阳,不可不审察之也。

足阳明外合于海水,内属于胃。

足太阳外合于清水,内属于膀胱,而通水道焉。

足少阳外合于渭水,内属于胆。

足太阴外合于湖水,内属于脾。

足厥阴外合于沔水,内属于肝。

足少阴外合于汝水,内属于肾。

手阳明外合于江水,内属于大肠。

手太阳外合于淮水,内属于小肠,而水道出焉。

手少阳外合于漯水,内属于三焦。

手太阴外合于河水,内属于肺。

手心主外合于漳水,内属于心包。

手少阴外合于济水,内属于心。

凡此五脏六腑十二经水者,皆外有源泉而内有所禀,此皆内外相贯,如环无端。人经亦然。故天为阳,地为阴,腰以上为天,下为地。故海以北者为阴,湖以北者为阴中之阴,漳以南者为阳,河以北至漳者为阳中之阴,漯以南至江者为阳中之阳,此一州之阴阳也。此人所以与天地相参也。

李志锋主讲皇甫谧《针灸甲乙经》卷一《十二经水第七》第一部分

观众朋友:

大家好!欢迎大家走进世界针灸医学鼻祖皇甫谧的故里——中国·灵台,灵台县不仅是世界针灸医学鼻祖皇甫谧的故里,更是《针灸甲乙经》的成书地和世界针灸医学的发源地。

上节课,我们讲了皇甫谧《针灸甲乙经》卷一《十二原第六》,通过学习,我们主要主要了解了人体十二原穴与脏腑的关系,并列举了十二原穴的名称及治疗上的意义。

今天,我们来主讲《针灸甲乙经》卷一《十二经水第七》第一部分,本篇主要论述以人体的十二经脉比拟大地上的十二条河流,以此来阐述十二经脉所属脏腑气血的多少以及针灸的不同情况。

首先,我们通读原文,进行原文校勘,其次再注解原文中每一个段落。

第一部分 原文校勘

【1】“与其皆多血气”中的“血气”,皇甫谧《甲乙经》原作“气血”,根据《黄帝内经·灵枢·经水篇》、隋代杨上善《黄帝内经太素·十二水篇》改。

【2】“皆有定数”中的“定数”,《黄帝内经·灵枢·经水篇》、隋代杨上善《黄帝内经太素·十二水篇》均作“大数”。

【3】“足阳明外合于海水,内属于胃”中的“水”、“胃”。

“水”,皇甫谧《甲乙经》原作脱简,根据明代《甲乙经》正统本、嘉靖本,《黄帝内经·素问·离合真邪论篇》新校正改。

“胃”,皇甫谧《甲乙经》原作“肾”,“肾”,根据明代《甲乙经》正统本、嘉靖本,《黄帝内经·素问·离合真邪论篇》新校正改。

【4】“足太阳外合于清水”中的“清水”;“清水”,《黄帝内经·素问·离合真邪论篇》唐代王冰注解及北宋林亿等新校正版《甲乙经》均作“渎水”。明代《正统道藏》本《黄帝内经·素问》作“泾”。

【5】“足厥阴外合于沔水”中的“沔水”;“沔水”,皇甫谧《甲乙经》原作“渑水”,根据隋代杨上善《黄帝内经太素·十二水篇》、《黄帝内经·素问·离合真邪论篇》唐代王冰注解及北宋林亿等新校正版《甲乙经》改。

【6】“手太阳外合于淮水,内属于小肠,而水道出焉”中的“而水道出焉”;原句在小肠后,疑似错简。根据《黄帝内经》“三焦者,决渎之官,水道出焉”之义,改正移动于此。

【7】“腰以上为天,下为地”中的“腰以”;“腰以”,皇甫谧《甲乙经》原作无,根据《黄帝内经·灵枢·经水篇》、隋代杨上善《黄帝内经太素·十二水篇》补。

【8】“故海以北者为阴”中的“海”;“海”,隋代杨上善《黄帝内经太素·十二水篇》作“清”。

【9】“此一州之阴阳也”中的“一州”;“一州”,《黄帝内经·经水篇》作“一隅”。

第二部分 段落注解

【1】“夫十二经水者”中的“十二经水”;“十二经水”指魏晋以前,我国境内的海水、清水、渭水、湖水、沔水、汝水、江水、淮水、漯水、河水、漳水、济水十二条河流。

【2】“受水而行之”中的“受”;“受”在此为容纳的意思。

【3】“五脏者,合神气魂魄而藏之”;因人的神、气、魂、魄等部分分别储藏在人体的五脏,如心合神,肝合魂等,所以说,五脏合神气魂魄而藏之。

【4】“六腑者,受谷而行之,受气而扬之”;《黄帝内经·素问·五脏别论篇》载曰:“六腑者,传化物而不藏”说明人体六腑的功能主要是受纳水谷传化糟粕、渗行津液,布散水谷精微之气。

【5】“经脉者,受血而营之”;人体经脉的功能在于营运气血,濡养全身。人体内在的五脏六腑,外在的筋骨皮毛,都必须在人气血营运不息的情况下,才能维持正常的生理活动,以及与外在环境的统一。故《黄帝内经·灵枢·本脏篇》载曰:“经脉者,所以行气血而营阴阳,濡筋骨而利关节者也”。

【6】“脏之坚脆”;人体五脏器官质地的坚韧与脆弱。

【7】“腑之大小”;人体六腑形态、容量的大小。

【8】“谷之多少”;人体受盛水谷的多少。

【9】“脉之长短”;人体各条经络不同的长度。

【10】“血之清浊”;说明人体血气有轻清与黏稠、浑浊的区别。

【11】“气之多少”;泛指人体脏腑、经脉之气的强弱。

【12】“十二经中多血少气,与其少血多气,与其皆多气血,与其皆少血气,皆有定数”;根据《黄帝内经·素问·血气形态篇》中的具体描述:“夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常少血多气,阴阳常多气多血,少阳常少血多气,厥阴常多血少气,太阴常多气少血,此天之常数”。

【13】“此人之参天地而应阴阳”中的“参天地而应阴阳”;“参天地而应阴阳”,即配合并适应自然界阴阳变化的规律。“参”,参合、配合的意思。

【14】“足阳明外合于海水,内属于胃”中的“海水”;“海水”,百川汇聚之水,而在我国古代海所指的是东海、西海、南海、北海;即东曰渤(bo)海、南曰涨海、西曰青海、北曰瀚海。

【15】“足太阳外合于清水,内属于膀胱,而通水道焉”中的“清水”、“而通水道焉”。

“清水”,水名,在河南省背部,发源于河南修武县北黑山,自河南省新乡市辉县流经获嘉县入卫河。参考北魏郦道元《水经注·清水》,一说在今河南孟津县西北。

“而通水道焉”,膀胱为人的水府,贮藏津液,受气化而出,因此,能通调水道。

【16】“足少阳外合于渭水,内属于胆”中的“渭水”;“渭水”,黄河主要支流之一,发源于甘肃渭源县西北鸟鼠山,经甘肃天水东南清水县流入陕西省关中平原的宝鸡市、咸阳市、西安市、渭南市等地,至渭南市潼关县汇入黄河。

【17】“足太阴外合于湖水,内属于脾”中的“湖水”;“湖水”,隋代杨上善《黄帝内经太素·十二水篇》注曰:湖当为雽(hu),雽跎水出代郡卤(lu)城县东,流过郡,九行千三百四十里,为并州川。一解云:湖当为沽(gu),沽水出渔阳郡东南入海,行七百五十里”。明代张景岳《类经·十二经水阴阳刺灸之度》注:湖即五湖,谓之彭蠡(li)、洞庭、巢湖、太湖、鉴湖也,五湖皆在东南”。

【18】“足厥阴外合于沔水,内属于肝”中的“沔(mian)水”;“沔(mian)水”,皇甫谧《甲乙经》原作“渑水”;明代张介宾曰:“渑水即漳水,源出新安县东北白石山,由渑池新安之间入洛,而洛入于河也”。

【19】“足少阴外合于汝水,内属于肾”中的“汝(ru)水”;“汝水”,水名,发源于河南鲁山县大孟山,流经河南平顶山宝丰县、河南许昌市襄城县、河南漯河市郾(yan)城区、河南驻马店上蔡县、汝南县,注入淮河。

【20】“手阳明外合于江水,内属于大肠”中的“江水”;“江水”,

【21】“手太阳外合于淮水,内属于小肠,而水道出焉”中的“淮水”;“淮水”,

【22】“手少阳外合于漯水,内属于三焦”中的“漯(ta)水”;“漯水”,隋代杨上善《黄帝内经太素·十二水篇》注:漯水出平原郡东北,流入于海。又河内亦有漯水,出王屋山东南,流入河。明代张景岳《类经·十二经水图阳刺灸之度篇》注:“漯水源出章丘长白山,入小清河归海,今属山东省济南府”。

【23】“手太阴外合于河水,内属于肺”中的“河水”;“河水”,即今天的黄河。黄河是中国的第二长河,河北源发源于青海省青藏高原的巴颜喀拉山脉支脉查哈西拉山南麓的扎曲,南源发源于巴颜喀拉山支脉各姿各雅山北麓的卡日曲,西源发源于星宿海西的约古宗列曲。呈“几”字形,自西向东分别流经青海、四川、甘肃、宁夏、内蒙古、陕西、山西、河南及山东9个省(自治区),最后从山东省东营市流入渤海。

【24】“手心主外合于漳水,内属于心包”中的“漳(zhang)水”;“漳水”,水名,《尚书·禹贡》载曰:“覃怀底续,至于衡漳”。山西省东部有清、浊二漳,东南流至今河北、河南两省边境合流,又东流至河北省邯郸市大名县入卫河。隋代杨上善曰:“漳水,清漳水也,出上党沽县西北少山,东流合浊漳入于海”。

【25】“手少阴外合于济水,内属于心”中的“济水”;“济水”,水名,为古四渎之一。《尔雅·释水》载曰:“江、河、淮、济为四渎”。济水发源于河南济源县王屋山,其故道本过黄河而难,东流至山东,与黄河并行入海,后下游为黄河经过,惟河北发源处尚存。

因魏晋以前,历代水系的名称稍有更改,而记述水系的《水经注》为北魏郦道元所作,皇甫谧《甲乙经》里所记载的十二条水系名称,除历史上的名水之外(如:渭水),今天的有些具体位置,还需要进一步考证。

【26】“故海以北者为阴”;胃经外合于海。与胃经并行的为膀胱、胆二经,这三条经脉都自头下行至足。分布在下肢部位的情况是:胃经在前线,胆经居中,膀胱经在后缘。如果人仰卧,则胆和膀胱二经的部位,都在胃经的下方,因此,有海以北为阴的说法。

【27】“湖以北者为阴中之阴”;湖水配合脾经,阴中之阴指人下体的内侧。湖水以北指脾经以下的肝、肾二经。足之三阴经,都循行于下肢内侧,脾经在前缘,肝经居中,肾经在后缘,如果人仰卧,则肝肾二经的位置,都在脾经的下方,因此,有湖水以北为阴的说法。

【28】“漳以南者为阳”;在十二水漳水以南为阳,在人体腰以上为阳。漳水配合心包经、漳以南指心包经以上的肺经;阳,指人体的上肢。人体的心包经与肺经均循行于上肢,肺经在前,心包经在后,如人仰卧,人的心包经上方为肺经,因此,有漳以南为阳的说法。

【29】“河以北至漳者为阳中之阴”;阳中之阴指人体上肢的内侧,漳水配合心包经,河水配肺经,肺与心包经都巡行与上肢的内侧,如人仰卧,则肺的下方是心包经,所以说,河以北到漳以南者,为阳中之阴。

【30】“漯以南至江者为阳中之阳”;阳中之阳指人体的上肢外侧,漯水配三焦经,江水配大肠经。三焦和大肠经部分循行在上肢的外侧,大肠经在外缘,三焦经居中。如果人仰卧,则三焦经的上方就是大肠经。说以说,漯以南至江者为阳中之阳。

第三部分 原文翻译

【原文】(魏晋 玄晏先生皇甫谧 著)

黄帝问曰∶经脉十二者,外合于十二经水而内属于五脏六腑。夫十二经水者,受水而行之。五脏者,合神气魂魄而藏之。六腑者,受谷而行之,受气而扬之。经脉者,受血而营之。合而以治奈何?刺之深浅,灸之壮数,可得闻乎?

岐伯对曰∶脏之坚脆,腑之大小,谷之多少,脉之长短,血之清浊,气之多少,十二经中多血少气,与其少血多气,与其皆多血气,与其皆少血气,皆有定数。其治以针灸,各调其经气,固其常有合也。此人之参天地而应阴阳,不可不审察之也。

足阳明外合于海水,内属于胃。

足太阳外合于清水,内属于膀胱,而通水道焉。

足少阳外合于渭水,内属于胆。

足太阴外合于湖水,内属于脾。

足厥阴外合于沔水,内属于肝。

足少阴外合于汝水,内属于肾。

手阳明外合于江水,内属于大肠。

手太阳外合于淮水,内属于小肠,而水道出焉。

手少阳外合于漯水,内属于三焦。

手太阴外合于河水,内属于肺。

手心主外合于漳水,内属于心包。

手少阴外合于济水,内属于心。

凡此五脏六腑十二经水者,皆外有源泉而内有所禀,此皆内外相贯,如环无端。人经亦然。故天为阳,地为阴,腰以上为天,下为地。故海以北者为阴,湖以北者为阴中之阴,漳以南者为阳,河以北至漳者为阳中之阴,漯以南至江者为阳中之阳,此一州之阴阳也。此人所以与天地相参也。

【译文】(李志锋 翻译)

黄帝问岐伯:人体的十二条经脉,在外与大地上的海水、清水、渭水、湖水、渑水、汝水、江水、淮水、漯水、河水、漳水、济水等十二条经水相合,在内则连接着人体的五脏六腑。十二经水受水而流行于大地;五脏化生储藏精气和神、魂、魄等神志活动;六腑受纳腐熟水谷,以化生精气布散全身;经脉运行血液以营养全身。怎么才能把它们结合起来运用于治疗呢?针刺的深浅、使用艾灸的壮数该如何掌握,这些都可以给我讲讲吗?

岐伯回答说:人体五脏脏器质地的强健与脆弱,六腑形态的大小与受纳水谷的多少,经脉的或长或短,血液浓度的清稀与粘稠,气数的或多或少,以及十二经脉中有的多血少气,有的少血多气,有的血气皆多,有的血气皆少等等,都有一定的规律。在用针刺治疗疾病时,应该根据以上不同的特点,适当选用针刺的深度和使用艾灸的壮数,以调和其中的经气。只有这样,才能符合各个经络的具体情况。这就是人体与自然界阴阳变化相适应的道理,不可不深入的进行研究。

足阳明胃经,在外与海水相配合,在内侧连属于胃腑。

足太阳膀胱经,在外与清水相配合,在内侧连属于膀胱,与全身运行水液的道路相通。

足少阳胆经,在外与渭水相配合,在内则连属于胆腑。

足太阴脾经,在外与湖水相配合,在内则连属于脾脏。

足厥阴肝经,在外与渑水相配合,在内则连属于肝脏。

足少阴肾经,在外与汝水相配合,在内则连属于肾脏。

手阳明大肠经,在外与江水相配合,在内则连属于大肠。

手太阳小肠经,在外与淮水相配合,在内则连属于小肠。

手少阳三焦经,在外与漯水相配合,在内则连属于三焦,能疏通水道,保持水液畅通。

手太阴肺经,在外与河水相配合,在内则连属于肺脏。

手厥阴心包经,在外与漳水相配合,在内则连属于心包。

手少阴心经,在外与济水相配合,在内则连属于心脏。

以上所说的人体五脏六腑十二经脉和大地上的十二经水,凡是显现在外面的,都分别有其源泉,深藏在内部的,也各有所秉受。它们内外相互贯通,循环往复,如环无端,人体的经脉和大地上的经水都是这样。以自然界而言,天在上为阳,地在下为阴;以人体而言,腰以上像天属阳,腰以下像地属阴。根据南方为阳北方为阴的属性划分,在海水以北的为阴,在湖水以北的为阴中之阴,在漳水以南的为阳,在河水以北到漳水的部位,为阳中之阴,在漯水以南至江水,为阳中之阳。这是从我国一部分区域的河流来划分阴阳的情况,从而反映了人与自然有着相同相应的密切联系。

感谢大家聆听!

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